Портал:Ниасилили/Аутизм
Материал из Lurkmore
 | Эта статья находится на доработке. Эта статья всё ещё не взлетела и не соответствует нынешним реалиям /lm/. Если 02.05.2016 не наступит решительного улучшения, статья подлежит безоговорочному уничтожению.Дата последней правки страницы: 03.04.2016 |
Аутизм (мед. расстройства аутистического спектра, РАС) — нарушения развития, часто принимаемые за психические заболевания, а также приписываемые самим себе разными не такими, как все. Внешне и в самом деле похоже на шизофрению, СДВГ или просто крайнюю степень интроверсии.
Содержание |
История
Изначально слово «аутизм» использовалось для описания характерной черты шизофрении — отрешённости больного от окружающего общества. В 1938 году Ганс Аспергер, а в 1941 году — Лео Каннер независимо исследовали детей со специфического рода нарушениями, похожими на один из симптомов известной уже тогда шизофрении — аутизм. Аспергер назвал это «аутистической психопатией», а Каннер — «ранним детским аутизмом». Позже, уже в 1981 году, английский психиатр Лорна Уинг предложила название «Синдром Аспергера».
Суть
DSM-V относит к РАС следующие расстройства:
- Синдром Каннера (классический аутизм)
- Синдром Аспергера
- Детское дезинтегративное расстройство
- Синдром Ретта
- Атипичный аутизм
При этом у синдрома Каннера и синдрома Аспергера настолько много общего, что некоторые предлагают считать их разными проявлениями одного расстройства, в зависимости от сохранности интеллекта. Синдром Ретта — большая редкость, встречается только у лоли, проявляется быстро, с ним быстро становятся героями.
Проявления синдрома Каннера или Аспергера обычно замечают у ребёнка родители годам к 2-3:
- Не реагирует на появление других людей
- Разговаривает мало, одинаково как со знакомыми, так и с незнакомыми людьми
- При синдроме Каннера обычно бывает задержка появления речи, при Синдроме Аспергера речь быстро приобретает «научный» характер
- Выстраивает игрушки в ряды вместо того, чтобы играть ими, как все дети
- Либо не замечает других детей и отказывается играть с ними, либо не играет с ними, потому что они не хотят играть так, как он хочет
- Категорически отказывается от некоторых видов еды или предметов одежды
- Большую часть времени просто повторяет одно и то же действие с одними и теми же предметами или без них
Надо заметить, тем, у кого нет детей, может быть и непонятно, что у ребёнка какие-то необычные проблемы: просто неразговорчивый, капризный и очень любит порядок. Родители, у которых первый ребёнок так себя ведёт, часто начинают усиленно применять методы воспитания, которым научили их их родители, друзья или которые они прочитали в книжках по детской психологии. Со стороны же такие дети могут выглядеть просто избалованными или недостаточно воспитанными, о чём все вокруг считают своим долгом сказать родителям в лицо, да погромче.
По советской версии медицины, был только один диагноз — «Ранний детский аутизм», который с возрастом либо проходил, либо перерастал не во что-нибудь, а именно в шизофрению. Нынешние врачи в России склонны считать или именно так, или писать расплывчатые формулировки наподобие «аутистические черты», или вообще списывать всё на какой-нибудь СДВГ, а учителя — считать учеников с аутизмом недополучающими внимания от родителей. Современное же мировое понимание РАС таково, что с возрастом аутизм никуда не исчезает, но внешние его проявления компенсируются тренировкой и обучением. То есть, правила поведения в обществе и общения между людьми человек с аутизмом постигает, как какой-нибудь матан — ИЧСХ, бывает, настоящий матан при этом даётся гораздо легче. Аутист может не понимать жестов, которые настолько прозрачны для нормального человека, что он их даже не замечает. Например, аутист может озадаченно смотреть на указующий перст и не догадываться посмотреть на то, на что перст указует.
Вместе с тем, РАС считаются врождёнными неизлечимыми состояниями. Они не возникают ВНЕЗАПНО, а первое появление в подростковом или более позднем возрасте — аргумент в пользу предположения о шизофрении. Обычно аутизм начинает проявляться с 1-3 лет.
Особенности аутичных людей
Социальные проблемы
Проблемы с взаимодействием с обществом существуют почти у каждого аутичного. Начинаются с детской площадки или с улицы с другими детьми, достигают пика в школе, могут оставаться при дальнейшей учёбе или работе. Причину этих проблем описывают с помощью термина «Модель психического» (англ. Theory of Mind, TOM) — врождённой способности предсказывать реакцию и действия других людей и действовать самому исходя из этой реакции. В первую очередь эта способность заставляет людей вести себя в обществе «как надо», становиться этому обществу нужным и уважаемым в нём, а быдлом так вообще движет исключительна эта способность.
У аутичных людей эта способность нарушена или отсутствует совсем. Поэтому общение с другими людьми для них изначально не более интересно, чем для этих других людей переписывание номеров железнодорожных вагонов, и никаких внутренних стимулов развивать социальные навыки нет. Да и их развитие, из-за отсутствия ToM, происходит значительно труднее. По той же причине аутичные люди сами по себе не начинают добиваться статуса в обществе и поэтому в школе моментально становятся омегами. Травля в их сторону усугубляется необычным их поведением и, в некоторых случаях, завистью к их успеваемости.
Сенсорные особенности
У аутичных людей часто бывает, что некоторые органы чувств или намного менее, или намного более чувствительны, чем должны быть. В итоге:
- Бирка на одежде может причинять столько же неудобств, сколько и стул, весь выложенный кнопками
- Шуршание пакета может быть таким же болезненным, как звук взлетающего рядом самолёта, при этом стук колёс проезжающего трамвая, который мешает спать 10 бабкам в соседнем доме, может восприниматься как вполне годная музыка
- Один мигающий светодиод может слепить гораздо сильнее солнца, светящего в глаз
- Вкус чеснока или перца может забивать вкус всего остального блюда, а любые приправы — портить его напрочь. При этом консистенция некоторых блюд (холодца, например) может отбивать всю возможность к восприятию вкуса.
- Запах от чая с жасмином может убить аппетит на корню, но при этом незакрытая банка растворителя 646 рядом может остаться незамеченной
У многих аутичных бывают сенсорные перегрузки — ситуации, в которых воздействие на гиперчувствительные органы чувств приводит к нарушению целостного восприятия. При появлении в поля зрения мигающего светодиода или просто источника яркого света человек может перестать видеть всё остальное (не из-за предела контрастности, воспринимаемого глазами, а из-за проблем с обработкой мозгом зрительной информации). От шума толпы в торговом центре или просто громкого голоса — перестать понимать, что ему говорит находящийся рядом с ним человек, при том, что просто белый шум такой же громкости не мешал бы так сильно. Перегрузка одного органа чувств может также влиять на все остальные.
Стимминг
Стиммингом называются непроизвольно возникающие, но произвольно выполняемые повторяющиеся движения: раскачивание всего тела, тряска руками, ногами. Внешне может быть похоже на неврологические проблемы, но в то же время человек может их в любой момент прекратить. Хотя бы ненадолго.
Причина стимминга связана с сенсорными особенностями: если какие-то органы чувств недостаточно чувствительны, это заставляет непроизвольно искать достаточно сильные воздействия на них. А найденные такие воздействия приносят удовольствие и поэтому повторяются. Помимо моторного, стимминг может быть направлен и на остальные органы чувств.
Специнтересы
Специнтерес подобен хобби у обычного человека, но отличается своей силой. Аутичный человек ради специнтереса бывает готов отказаться от еды и всех остальных естественных потребностей. При этом прикладной направленности у специнтереса обычно нет: это может быть коллекционирование канализационных люков, перерисовывание форм ламп накаливания, общественный транспорт. Некоторые специнтересы могут быть внешне похожи на распространённые увлечения, такие как, например, цветоводство.
Специнтересы аутичных похожи на навязчивые идеи шизофреников, что может привести к ложному предположению и нужному кому-то диагнозу.
Приверженность рутине
Аутичным людям не просто удобно каждый раз достигать одной и той же цели одной и той же последовательностью действий. Эти последовательности часто становятся ритуалами, не способствующими достижению никакой цели или слишком сложными для той цели, которая их выполнением достигается. В то же время, если кто-то или что-то мешает их выполнению, аутичный человек может испытать резкие неприятные ощущения и острое желание вернуть процесс в привычное русло. Эта черта называется «ригидность» и выражена у всех в разной степени.
Отчасти ригидность связана с исполнительной дисфункцией — сложностью с организацией целенаправленных действий.
Связанные понятия
Нейротипичный человек, нейротипик — человек, не имеющий РАС.
Аутист, аутичный — человек с любой формой РАС. Фразу «человек с аутизмом» некоторые аутичные считают не отражающей сути.
Аспи (Aspie) — человек с синдромом Аспергера
Curebie — человек, считающий, что РАС можно вылечить
Мелтдаун — непроизвольная агрессия, вызванная нарушением рутины или невозможностью устранения сенсорной перегрузки
Мода на аутизм
Савантизм
Савант — человек, у которого способности в какой-то узкой области сильно превышают таковые у многих других, но при этом в целом он отстаёт от нормы буквально во всём. Среди аутичных есть определённая доля савантов. Саванты намного чаще становятся известными в связи с аутизмом. Отсюда складывается впечатление, что каждый аутичный — савант. Помимо этого, разные британские учёные всё время делают открытия, что тот или иной гений прошлого был аутичным. Следом появляется разное небыдло, утверждающее, что они или их дети — аутисты.
У родителей
Распространение информации об аутизме сделало своё дело, и теперь каждая овуляшка, заметив, что её ребёночек произносит меньше 86400 слов за день, начинает думать: он неразговорчивый, значит, аутист, а значит, будущий гений! Это раздувает её ЧСВ, впоследствии и ЧСВ ребёнка, но идёт во вред реальному развитию. Такие родители забивают на нормальное развитие и воспитание, а ребёнок начинает презирать своё окружение. Понятно, что в последующей взрослой жизни к успеху это не приводит.
У самих псевдоаутичных
Прочитав о проблемах с планированием времени, параллельным выполнением разных дел, чем нибудь ещё, личинка псевдоаутиста решает: «Мне тоже всё это слишком тяжело. Я аутист. Пусть мне создают условия, тогда увидят, что я — нераскрывшийся Эйнштейн!» На этом он прекращает всякую работу над собой, рассказывает всем подряд о своём аутизме, целенаправленно выискивает в себе аутичные черты — и обязательно находит их. Согласие окружающих с его самодиагнозом (как правило, абсолютно неуместным) поднимает его ЧСВ до невообразимых высот.
Места обитания
- [1] — изначально сайт о синдроме Аспергера, теперь о РАС вообще. На нём периодически публикуются (в основном переводные) новые статьи, к которым можно писать комментарии.
- [2] — «форум аутичных людей, их друзей и родственников». Не совсем анально огорожен, но для доступа ко всем разделам требует пройти тесты и опубликовать их результаты. Ориентирован в основном на самих аутичных и на родителей аутичных детей.
- [3] — англоязычное сообщество аутичных
- Краутчан. Да-да. На немецкой борде особой популярностью пользуется изображение с финским актёром Спеде Пасаненом, перекочевавшее с финской же борды Кувалауты, из раза в раз постящееся в тот момент, когда разговор заходит об аутизме или синдроме Ассбургера. Предполагается, что на Краутчане сидят сплошь аутисты, но это не обязательно плохо, ведь бернды гордятся своим диагнозом, даже если сами себе его и влепили, начитавшись соответствующих статей в интернетах.